A Autarquia de Urbanização e Meio Ambiente (URB) divulga o balanço de 2021. A pasta realiza ações processuais e de regularização de propriedade de casas, lotes e espaços públicos, além de contar com a fiscalização contra crimes ambientais e estimulação para uma cidade sustentável.

A Regularização Fundiária foi algo inédito em Caruaru. O projeto, iniciado em setembro, beneficia mais de 230 famílias e tem por intuito entregar a escritura das casas para a população de baixa renda. Isso garante a segurança jurídica para o morador, que passará a ter o imóvel regularizado. A ação consiste no conjunto de medidas jurídicas, urbanísticas, ambientais e sociais, destinadas à incorporação dos núcleos urbanos informais, ao ordenamento territorial urbano e à titulação de seus ocupantes.

A URB teve aumento expressivo de 99% na entrada de processos de regularização de imóveis, que antes eram clandestinos ou ilegais, comparando com a média dos últimos três anos. Já os processos de Habite-se apresentam um aumento de 20%, quando comparados com a média dos anos anteriores.

A pasta também entregou 24 quiosques para quem obteve licença para utilizar o espaço para comercialização ao longo da extensão da Via Parque. Sendo 20 na Vila Kennedy e quatro no trecho do INSS.

Ao todo, 140 empresas ambientalmente corretas foram licenciadas no ano e mais de 1.100 unidades habitacionais foram construídas de acordo com as normas urbanísticas, trazendo benefícios para a população de Caruaru. Ainda possui um benefício visando estimular a redução do IPTU para novas construções que adotarem ações sustentáveis, através do IPTU Verde.

Também foram realizadas ações de impacto na vida urbana e ambiental. Foram desobstruídos 146 passeios públicos, para que os pedestres possam usufruir do espaço. Mais de 50 áreas públicas e áreas de preservação permanente foram desocupadas, resgatando o equilíbrio e a segurança dos locais, e cerca de 19 mil mudas foram plantadas na cidade.

Com o Adota Caruaru, lei que viabiliza a parceria com empresas privadas que adotam espaços públicos da cidade para requalificação ou construção de áreas urbanas para convívio social, foi feita a pavimentação de mais de 7.000m² de extensão de rua, distribuídas em dez bairros, além da adoção e construção de mais quatro praças, duas em tramitação e duas concluídas, reduzindo custos públicos e aumentando a qualidade de vida da população, a exemplo da Praça Maria José Lyra, no Bairro Universitário, que conta com pisos de acessibilidade, playground, iluminação de LED, espaço pet e paisagismo.

A URB também realizou a desburocratização de alguns pontos na entrega de processos para a construção de moradia e espaços comerciais de forma legal. Sendo alguns deles: criação do Manual de Processos Administrativos; padronização da análise, mediante checklist; unificação dos processos de viabilidade com o de Diretrizes Urbanísticas; criação de orocesso simplificado para consulta de perímetro urbano; criação de processo de licença simplificada; criação de processo de adoção de praça, para reduzir o tempo da análise; revisão do Plano Diretor; elaboração da Luos e da Lei de Parcelamento; vigências do Código de Obras, do Código de Posturas e da Lei do Estudo de Impacto de Vizinhança (EIV); revisão da Lei de Outorga Onerosa do Direito de Construir e Vigência da Lei de Publicidade.

O presidente da URB, Francisco Batista, fala sobre as novidades que a pasta ofereceu para a população de Caruaru. “A URB vem realizando ações importantes para Caruaru, como é o caso da Reurb, onde vamos beneficiar mais 200 famílias, isso somente no Fernando Lyra, mas o projeto visa partir para outros bairros da cidade. Além disso, este ano, tivemos números positivos, principalmente na entrada de processos de regularização. Vale destacar ainda a modernização que a pasta traz para beneficiar a população, a exemplo do licenciamento ambiental, onde todo trâmite é possível fazer através da plataforma on-line 1doc. Ainda podemos lembrar que todo o mapeamento da cidade também foi feito e transformado em arquivo KML, ou seja, colocado no Google Earth. Lá, poderá ver todo mapa da cidade dividido entre as zonas”, concluiu.

A Confederação Nacional da Indústria (CNI) divulgou nota oficial que reforça a defesa feita esta semana pelo ex-senador Armando Monteiro contra a possibilidade do Governo Federal de zerar a alíquota de importação de produtos têxteis oriundos de países asiáticos, como Coréia do Sul, Vietnã e Indonésia.

“O setor de produção de têxteis e confecções já enfrenta muitas dificuldades decorrentes do Custo Brasil. Se a alíquota de importação desses produtos for zerada, ficará também exposto à concorrência desleal, o que ocasionará forte impacto negativo nas suas atividades, com fechamento de fábricas e redução de empregos”, explica o presidente da CNI, Robson Braga de Andrade, em consonância com o posicionamento de Armando. Atualmente, a alíquota para a importação de confecções no Brasil é de 35%.

“Não há a menor condição de acontecer uma redução abrupta das alíquotas. O polo de confecções não pode suportar esta concorrência desleal porque está em franca desvantagem em relação aos produtores asiáticos. O setor padece do chamado Custo Brasil”, afirma Armando, que é Conselheiro Emérito da CNI.

Caso seja reduzida a zero nos próximos anos, como propõe a iniciativa federal, haverá prejuízos incalculáveis para um setor da economia estadual que hoje fatura mais de R$ 5 bilhões e produz cerca de 800 milhões de peças ao ano, empregando, direta e indiretamente, mais de 200 mil pessoas.

“A Confederação Nacional da indústria se posiciona contra qualquer redução intempestiva de alíquota, e que possa prejudicar o segundo maior polo de confecções do País, um dos que mais gera emprego e renda em Pernambuco. Não vamos permitir isto”, afirma Armando.

Crédito da foto: Diego Campos/CNI

A AME Maria Lira está sediando pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) sobre disfunção respiratória e musculoesquelética em pacientes com síndrome pós-Covid-19. Para participar, os voluntários precisam ser maiores de 18 anos.

Os voluntários serão submetidos a uma avaliação gratuita, por uma equipe de pesquisadores treinados, de modo a identificar problemas funcionais em decorrência da doença.

Ao final das avaliações, os voluntários receberão um laudo e, dependendo de cada caso, receberão orientações específicas para convivência com as possíveis sequelas causadas pela Covid-19.

Os interessados em participar da pesquisa devem ligar ou mandar mensagem, via WhatsApp, para o número (81) 98123- 9521, que terão seu agendamento realizado.

“A pesquisa tem como principal objetivo avaliar indivíduos acometidos pela Covid-19 em Caruaru e região, para rastrear a presença de alterações das funções respiratória, cardiovascular e musculoesquelética, avaliando os impactos na capacidade funcional e na qualidade de vida dos pacientes com síndrome pós-Covid-19”, explicou o coordenador da pesquisa e fisioterapeuta, Jakson Silva.

Jakson falou ainda sobre como serão as etapas da pesquisa. “Os pacientes serão monitorados por seis meses e as avaliações ocorrerão a cada dois meses, na AME Maria Lira”, disse.

A pesquisa busca ainda aprimorar um dispositivo tecnológico utilizado para diagnosticar alterações do padrão respiratório e o monitoramento das disfunções respiratórias no pós-Covid-19. Ele foi desenvolvido pelo Laboratório de Inovação Instrumental e Desempenho Físico-funcional (Lindef).

O equipamento utilizado na pesquisa é de baixo custo e será capaz de detectar também o agravamento de pacientes acometidos por diferentes tipos de cepas, constatando quais as variantes que são mais ou menos agressivas.

A pesquisa é coordenada pelo Departamento de Fisioterapia da UFPE e conta com a parceria da Prefeitura de Caruaru, por meio da Secretaria de Saúde.

*Sobre o coordenador da pesquisa:*

Jakson Henrique Silva é pesquisador mestrando; fisioterapeuta graduado pelo Centro Universitário Tabosa de Almeida (Asces/Unita); pós-graduado em Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica pelo Centro Universitário Redentor (UniRedentor), no Rio de Janeiro (RJ), e mestrando em Fisioterapia pela UFPE. Atua na linha de frente no combate à Covid-19, no hospital de referência para a doença no município, o Hospital Municipal Manoel Afonso (HMMA).

A Secretaria de Saúde de Caruaru informa que, até esta quinta-feira (16), 97,70% dos pacientes já se recuperaram do novo coronavírus. Hoje, foram registrados 15 novos casos, 15 pessoas recuperadas da doença e nenhum óbito.

O número de testes realizados subiu para 114.742 dos quais 44.044 foram através do teste molecular e 70.698 pelo teste rápido, com 33.896 confirmações para a Covid-19.

O número de casos descartados subiu para 80.200.

Também já foram registrados 131.374 casos de síndrome gripal e 14 pessoas estão em isolamento domiciliar.

Em investigação, a secretaria informa que são 646 casos, 47 pessoas em isolamento domiciliar 11 internamentos.

Em 2021, a Secretaria de Serviços Públicos e Sustentabilidade, da Prefeitura de Caruaru, esteve firmemente comprometida em realizar ações para facilitar a vida e o dia a dia da população. Neste período, trabalhos foram intensificados, programas municipais foram executados, equipamentos públicos foram entregues e projetos de requalificação saíram do papel. Este foi também o ano em que Caruaru se consolidou, nacionalmente, como uma das cidades referência na pauta ambiental e sustentável.

Entre janeiro e novembro deste ano, Caruaru realizou a coleta de quase 167 mil toneladas de lixo domiciliar e 80 mil toneladas de resíduos da construção civil. Além disso, quase 9 mil quilômetros de vias, canais e margens do Rio Ipojuca foram capinados. Ainda em relação ao rio, plantas macrófitas (baronesas) foram retiradas de mais de 110 quilômetros quadrados da principal via pluvial do município. Em 2021 também foi implantada a Coleta Seletiva e foi inaugurada a Ecoestação do Bairro Universitário. Essa, juntamente com a Ecoestação do Bairro Indianópolis, gerou mais de 500 toneladas de material reciclável processado no Galpão de Triagem, operado por colaboradores da Associação de Catadores de Resíduos Sólidos de Caruaru (ACRSC). Recentemente, os catadores participaram de uma capacitação profissional promovida pela secretaria.

Os resíduos coletados nas ações citadas acima seguiram, ordenadamente, para o processamento devido para cada tipo de material. Os recicláveis, decorrentes da Coleta Seletiva e das Ecoestações, foram encaminhados ao Galpão de Triagem, onde são processados e reinseridos na cadeia comercial, gerando sustentabilidade e renda municipal. O lixo domiciliar, assim como os resíduos decorrentes de capinação e da construção civil, são encaminhados para o Centro de Tratamento de Resíduos (CTR), onde são processados para reciclagem ou aterrados.

Ainda neste ano, Caruaru teve o privilégio de inaugurar a primeira usina de biogás da região Nordeste, que converte o gás gerado pelo aterro em energia elétrica limpa e sustentável. Com isso, Caruaru ocupa, atualmente, o 1º lugar em destinação de resíduos sólidos no Ranking de Competitividade dos Municípios, promovido pelo Centro de Liderança Pública (CLP), em parceria com a plataforma Gove e o Sebrae.

No início do ano, o país inteiro enfrentou grandes impactos sociais e econômicos decorrentes do contágio da Covid-19. Como alternativa ao prejuízo causado à Feira de Caruaru, o Delivery Sulanca foi reativado e chegou a gerar mais de R$ 14 milhões em uma única edição, representando um enorme sucesso como alternativa para o setor comercial da cidade. No decorrer dos meses, também foi realizado o mapeamento completo de barracas no Parque 18 de Maio e tiveram início as obras de requalificação do Mercado de Carne, que, atualmente, funciona em um espaço temporário enquanto os serviços são executados no edifício.

Os problemas consequentes da pandemia não só dificultaram a saúde humana, mas também o bem-estar animal. Em contrapartida, a AME Animal esteve presente e atuante para garantir a proteção dos animais de pequeno porte e facilitar serviços para tutores e protetores. Mais de 10 mil animais foram atendidos e mais de 3,5 mil castrações foram realizadas. Aproximadamente 700 animais em situação de rua foram acolhidos no abrigo rotativo da clínica veterinária municipal. Também foram realizados mais de 3 mil exames e, aproximadamente, 600 vacinas foram aplicadas. Em 2021, a AME Animal bateu recorde na aplicação de quimioterapias veterinárias, um serviço promovido em parceria com a sociedade civil. Mais de 260 sessões de tratamento quimioterápico foram feitas.

No que compete ao meio ambiente, o Parque Natural Municipal Professor João Vasconcelos Sobrinho foi um dos seis brasileiros aprovados no Programa Internacional de Aceleração de Unidades de Conservação Municipais do Iclei. Além disso, o município plantou mais de 15 mil árvores nas zonas urbana e rural e, atualmente, cultiva mais 16 mil no viveiro de mudas na Serra dos Cavalos.

Sobretudo, serviços comuns de zeladoria municipal seguiram de forma constante e intensa em todo o município. Mais de mil luminárias novas foram instaladas em diversos pontos da cidade, provenientes de 51 projetos elétricos do programa Ilumina Caruaru. Além disso, 500 lâmpadas de LED hoje iluminam a via Local da BR-104, promovendo mais segurança pública e de trânsito nos trechos próximos à rodovia. Ainda foram realizadas mais de 8 mil manutenções de postes e luminárias em várias áreas do município, e a Via Parque começou a receber lâmpadas de LED com placas de energia solar, fortalecendo mais uma vez a geração de energia limpa no município. Por fim, está aberto o edital da Parceria Público-Privada (PPP) da Iluminação Pública, que estipula a implantação de LED em 100% da cidade até 2023.

Vale ressaltar, ainda, que os serviços ainda não cessaram até o fim do ano. Os dados referentes ao mês de dezembro ainda não estão apresentados no balanço. A Secretaria de Serviços Públicos e Sustentabilidade segue com ações intensificadas da Operação Verão, que visa desobstruir canais, rios e córregos como medida preventiva de enchentes.

“Avançamos muito na área de destinação dos resíduos sólidos, gerando emprego, renda e riqueza através do lixo, protegendo o meio ambiente e tornando o nosso desenvolvimento mais sustentável. Ainda temos a iluminação pública recebendo o maior investimento da história do município, com programas voltados à expansão e modernização do parque de iluminação, com lâmpadas de alta tecnologia, inteligência e eficiência. É gratificante fazer parte de uma gestão que pensa no futuro da cidade”, disse o secretário de Serviços Públicos e Sustentabilidade de Caruaru, Ytalo Farias.

O otimismo para as vendas de Natal em 2021 atinge menos da metade dos empresários, segundo pesquisa da Boa Vista. 41% das empresas entrevistadas creem em aumento das vendas para a data este ano, em relação ao ano passado. Já 37% estão pessimistas e acreditam em queda nas vendas, ao passo que os 22% restantes esperam vendas iguais. Em 2020, eram 40% os otimistas, 17% esperavam vendas iguais ao ano anterior e 43% esperavam vendas menores, o que demonstra que o pessimismo entre os empresários é menor em 2021. Em 2019, com o último Natal antes da pandemia, os otimistas com o aumento das vendas eram 51%.

As vendas para a data representam, em média, 11% do faturamento das empresas. Em 2020, a média era de 9% do faturamento. Para a maioria dos entrevistados (28%), as vendas de Natal em 2021 ultrapassam 15% do faturamento.

“Mesmo com o avanço da vacinação, o que contribui para a retomada das atividades nos mais diversos segmentos, o crescimento econômico ainda é lento. Há cautela por parte de empresários e consumidores, o que se reflete em uma expectativa retraída de vendas para o Natal e Fim de Ano, similar ao que os empresários previram em dezembro de 2020”, afirma Flavio Calife, economista da Boa Vista.

Contratações e estratégias
O Natal de 2021 não deve promover uma grande abertura de vagas no mercado de trabalho. Isso porque apenas 21% dos empresários, cerca de dois a cada dez, pretendem fazer novas contratações em função da data comemorativa. Os números representam uma queda em relação a 2020, quando 24% dos entrevistados pretendiam contratar novos funcionários para o Natal. “A baixa perspectiva de novas contratações por parte dos empresários é outro reflexo causado pela incerteza econômica”, comenta Calife.

Quanto às estratégias adotadas pelos empresários para aumentar as vendas nesse Natal, a aposta principal, para 43%, é ampliar as vendas pelas redes sociais, seguida pela criação de novas promoções (40%), e do oferecimento de novas formas de pagamento (30%).

Ainda em relação às mídias digitais, 44% das empresas ouvidas têm site próprio, e 63% realizam negócios na web. A maioria ainda necessita da infraestrutura de terceiros para realizar negócios on-line: 23% têm fornecedores e parceiros como principais canais de negócios. Outros 17% utilizam empresas de e-commerce. Para 16%, o principal canal utilizado é o e-mail. As vendas representam até 10% do faturamento da maioria das empresas, 37%, um leve crescimento em relação a 2020, quando 36% apontaram representatividade de até 10%.

Quando questionados sobre quais são as principais dificuldades para realizar negócios on-line, 19% dos empresários apontaram a comunicação com o público-alvo, 14% a falta de conhecimento, e outros 14% a falta de credibilidade.

Metodologia
A pesquisa realizada pela Boa Vista foi baseada em um questionário de autopreenchimento, encaminhado via e-mail e aplicado entre 500 micros e pequenos empresários, representantes dos setores do Comércio, Indústria e de Serviços, em nível nacional. O índice de confiança é de 95% e a margem de erro é de 4 pontos percentuais para mais ou para menos.

O governador Paulo Câmara lançou, nesta terça-feira (14.12), em solenidade no Palácio do Campo das Princesas, o programa Empreende PE. Com o slogan “menos burocracia, mais inovação e desenvolvimento”, a iniciativa traz um conjunto de ações que visa a desburocratização e simplificação dos processos de abertura e licenciamento de empresas em todo o Estado. O primeiro passo foi a assinatura de um acordo de cooperação técnica entre a Secretaria de Desenvolvimento Econômico, a Agência de Desenvolvimento Econômico (Adepe) e o Sebrae para dar continuidade à atuação conjunta na modernização e facilitação do ambiente de negócios em Pernambuco.

O acordo será dividido em três eixos: a melhoria do ambiente regulatório de negócios, o fomento à inovação voltado a competitividade para micro e pequenas empresas e a promoção do desenvolvimento regional e inclusão sócio produtiva. “Por meio do Plano Retomada pensamos em dar o dinamismo necessário com o aperfeiçoamento dos instrumentos, para que as pessoas possam empreender gastando mais energia na produção e menos na burocracia. Grupos de trabalho foram constituídos, legislações foram aperfeiçoadas e estamos dando hoje um novo passo, em parceria com o Sebrae. Podemos dizer que estamos encerrando o ano avançando, desburocratizando e com condições cada vez maiores de empreender em Pernambuco”, pontuou Paulo Câmara.

Ainda dentro das ações do Empreende PE, foram regulamentados os titulares e suplentes do Comitê de Desburocratização da Abertura e Licenciamento de Empresas do Estado, criado para analisar e simplificar os processos. A comissão é formada por 11 representantes de órgãos e entidades estaduais. De acordo com o secretário de Desenvolvimento Econômico, Geraldo Julio, a iniciativa foi pensada não só para o empresário, mas para toda a população que precisa se reestabelecer no pós-pandemia. “Se a gente facilita a abertura de novas empresas, proporciona também a abertura de novas vagas formais de emprego. Porque uma coisa leva a outra”, disse.

O Governo de Pernambuco também vai publicar decreto regulamentando o artigo 11 da Lei nº 17.269/2021, que instituiu o Estatuto do Desenvolvimento Econômico do Estado. Na prática, isso quer dizer que foi ampliada a lista das atividades econômicas necessárias para solicitar abertura e licenciamento de empresas com dispensa das licenças sanitária, ambiental e atestado de regularidade do Corpo de Bombeiros.

A partir disso, considerando a Classificação Nacional de Atividade Econômica (CNAE), Pernambuco passa a listar 490 atividades econômicas consideradas com nível de baixo risco, saindo do 17º lugar para o 3º no ranking de dispensa de alvarás e licenças entre os Estados, atrás apenas de Minas Gerais e Santa Catarina. Por fim, o governador assinou um decreto para readequar o Código de Segurança Contra Incêndio e Pânico, que fixa o prazo máximo de validade do “Atestado de Regularidade”, emitido pelo Corpo de Bombeiros Militar de Pernambuco, em até três anos.

Também participaram da cerimônia os secretários Humberto Freire (Defesa Social) e Alexandre Gabriel (chefe da Assessoria Especial); o deputado estadual Antônio Morais; o superintendente do Sebrae, Francisco Saboya; o comandante geral do Corpo de Bombeiros, coronel Rogério Coutinho; o procurador Marcelo Casseb, representando a Procuradoria Geral do Estado; e a diretora de Gestão da Adepe, Janaina Acioli.

Em Audiência Pública proposta pela parlamentar Perpétua Dantas (PSDB), vereadoras e vereadores se reuniram, na segunda-feira (13), para debater sobre o reajuste salarial dos professores e servidores da rede de ensino municipal. Diversas autoridades e representantes também estiveram presentes na reunião. Dantas afirmou a importância da categoria dos

para a formação da sociedade e exigiu o cumprimento do piso salarial, melhorias e ajustes no plano de cargos e carreiras e novo concurso público para a classe.

Ainda na ocasião, foi debatida a necessidade de um ajuste no repasse do Fundo de Manutenção e Desenvolvimento da Educação Básica e de Valorização dos Profissionais da Educação (FUNDEB) para o município de Caruaru. O FUNDEB é um Fundo especial, de natureza contábil composto por recursos provenientes de impostos e das transferências dos Estados, Distrito Federal e Municípios e é um instrumento permanente de financiamento da educação pública.

A vice-coordenadora do Fórum Municipal de Educação, Édma Moraes, ressaltou a historicidade da luta por melhorias no ambiente da educação e parabenizou a organização coletiva da classe, que facilitará as reivindicações. “Não existe valorização de educação, não existe transformação social que não passe pela valorização, inclusive, financeira dos professores e professoras. Merecemos o respeito necessário.”, concluiu. Integrantes da Comissão de Professores, que representou a categoria, como a professora Caterine Valentina e o professor Juciano Soares, confirmaram a necessidade de concursos e mais dignidade para exercer a profissão.

O Secretário Municipal de Educação, João Paulo Cepa, representou o Poder Executivo na reunião, reconheceu a necessidade do diálogo e afirmou que dois projetos foram encaminhados à Câmara Municipal sobre o aumento do valor da hora-aula e sobre o reajuste no rateio do FUNDEB, de autoria da Prefeitura Municipal, que visam a melhoria das condições dos profissionais da rede de educação.

O presidente da Casa, Bruno Lambreta (PSDB), assegurou o empenho da Câmara para a análise dos projetos enviados e reafirmou a necessidade da luta constante em prol da educação. “O saldo dessa reunião é positivo e ouvindo várias lideranças e opiniões revisaremos e nos debruçaremos sobre os projetos encaminhados e quero reforçar de que essa Casa estará sempre aberta para receber todas as categorias, para construirmos uma sociedade melhor.” finalizou Lambreta.

Acompanhe as atividades do Poder Legislativo através das redes sociais, da TV Câmara, canal 22.2 e confira o andamento de todas as matérias que tramitam na Casa pelo Sistema de Apoio ao Processo Legislativo (SAPL).

A Secretaria de Saúde de Caruaru informa que, até esta terça-feira (14), 97,70% dos pacientes já se recuperaram do novo coronavírus. Hoje, foram registrados 20 novos casos, 20 pessoas recuperadas da doença e nenhum óbito.

O número de testes realizados subiu para 114.571, dos quais 44.012 foram através do teste molecular e 70.559 pelo teste rápido, com 33.865 confirmações para a Covid-19.

O número de casos descartados subiu para 80.060.

Também já foram registrados 131.342 casos de síndrome gripal e 14 pessoas estão em isolamento domiciliar.

Em investigação, a secretaria informa que são 646 casos, 47 pessoas em isolamento domiciliar 11 internamentos.

Urologistas baianos da rede privada de Salvador estão se preparando para implementação do Programa do Bipolep – enucleação bipolar da próstata, inovador tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), que está confirmado para começar no dia 29 de janeiro de 2022. A partir dessa data, os médicos do grupo Uro+ Urologia Avançada, integrantes da Rede D’or na Bahia, serão treinados no Hospital São Rafael (HSR) através dos conhecimentos compartilhados pelo urologista de São Paulo Daniel Moser, referência nacional no tratamento de HPB. O objetivo do grupo é tratar os primeiros casos da doença pelo Bipolep já durante o treinamento. A técnica é considerada pelos guidelines internacionais como o tratamento padrão ouro para HPB.

A enucleação da próstata é um procedimento realizado sem cortes, que tem por objetivo remover a parte central da próstata aumentada, liberando mais espaço para a passagem da urina. Tradicionalmente, este procedimento era uma cirurgia aberta indicada para próstatas grandes demais para cirurgia transuretral (através da uretra). Os pacientes sentiam mais dor, tinham maior risco de sangramento e demoravam para se recuperar, contudo, atualmente, a mesma cirurgia é realizada através da uretra com o auxílio do laser (Holep) ou da energia bipolar do plasma (Bipolep), com vantagens diversas.

Segundo o urologista Ricardo Souza (CRM-BA 28.399), integrante do Robótica Bahia – Assistência Multidisciplinar em Cirurgia que participará do treinamento, a expectativa do grupo é grande porque o tratamento, que reúne eficácia, segurança e resultados positivos de longo prazo, reduz o tempo de hospitalização e de uso de sonda vesical pelo paciente. O risco de complicações relacionadas ao sangramento e a necessidade de reintervenção cirúrgica também são menores, assim como o risco de incontinência urinária e disfunção erétil. “Já sabemos que os homens tratados com o Bipolep têm significativa melhora dos sintomas e rápida melhoria do fluxo urinário. Já que o tratamento reproduz os resultados da cirurgia aberta em termos de desobstrução, com a vantagem de ser um procedimento minimamente invasivo, temos todo o interesse em utilizá-lo em nossos pacientes”, destacou o especialista.

Sobre a doença – A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) ou aumento benigno da próstata, tumor não-canceroso mais comum nos homens, afeta especialmente aqueles com mais de 50 anos. Ao contrário do que algumas pessoas acreditam, a HPB não aumenta a predisposição ao câncer de próstata, embora nada impeça que o homem tenha hiperplasia e câncer de próstata ao mesmo tempo. Segundo Ricardo Souza, um dos principais sintomas de HPB que a maioria dos homens relata é a alteração do fluxo urinário. “Quando a próstata começa a aumentar, ela comprime a uretra, tornando-a mais estreita e fina, o que acaba reduzindo o jato urinário”, explicou o urologista preceptor da residência do Hospital São Rafael (Rede D’or) e do Hospital Santo Antônio (Obras Sociais Irmã Dulce).

Outros sintomas da HPB são atraso miccional inicial; aumento do tempo miccional; urinar por diversas vezes ou não urinar tudo de uma vez, com interrupção do jato; ardor miccional, retenção urinária, incontinência durante o sono; necessidade súbita de urinar, com incapacidade de reter a urina; dor/sensação de peso abaixo do umbigo e sensação de não esvaziar completamente a bexiga, entre outros. O diagnóstico é feito através da história clínica, exame de toque retal, PSA e exames complementares, como exames de urina; ecografias, urofluxometria, endoscopia da uretra e da bexiga ou até um estudo urodinâmico completo, como forma de obter maior precisão na caracterização da doença.

Tratamentos – Existem diversas formas de tratar o aumento benigno da próstata. Alguns homens não necessitam de qualquer terapêutica. É o caso dos pacientes sem sintomas ou com queixas ligeiras, sem repercussão significativa no seu bem estar. Grande parte dos doentes, por outro lado, necessita de tratamento com medicamentos. É o caso daqueles com sintomas moderados, mas que impactam em sua qualidade de vida. “Quando os sintomas são mais graves ou os medicamentos não surtem o efeito desejado, consideramos as opções cirúrgicas, que podem ser mais ou menos invasivas. Cerca de 30% dos pacientes com HPB precisam ser operados”, destacou o urologista Ricardo Souza.

Uma das opções cirúrgicas é a ressecção transuretral (RTU) da próstata, cirurgia endoscópica que remove a parte da próstata que causa os sintomas através de instrumento cirúrgico introduzido pelo canal da uretra. “Após a operação, é colocado um cateter na bexiga para drenar a urina, durante um ou dois dias”, pontua Ricardo Souza. Outra opção de tratamento, indicada para doentes com próstata de grandes dimensões é a prostatectomia parcial (remoção de parte da próstata). Este tipo de cirurgia pode ser realizada nas modalidades aberta (convencional), laparoscópica ou robótica, sendo que as duas últimas, por serem minimamente invasivas, agregam benefícios como menor perda de sangue durante a intervenção, tempo de recuperação mais rápido e menor tempo de internação hospitalar.

Embora ainda não esteja disponível na Bahia, há uma outra técnica inovadora que tem se destacado no tratamento da HPB. Trata-se do Urolift, sistema que tem como base a colocação de um implante permanente na próstata. O procedimento pode ser realizado em ambulatório, com anestesia local (com ou sem sedação), dura cerca de 10 minutos, dispensa o uso de sonda e não provoca interferência na função sexual. “Nosso grupo de urologistas terá, no dia 19 de janeiro, um treinamento organizado pelo urologista Frederico Mascarenhas, com foco no Urolift, tecnologia que será usada pela primeira vez na Bahia”, acrescentou Ricardo Souza. O facilitador será o urologista André Berger, especialista em cirurgia robótica que atua na Universidade do Sul da Califórnia (USC), em Los Angeles (EUA).